【經濟日報專訊】浸會大學中醫藥學院臨床觀察分析發現，逾8成坐骨神經痛病例都是「骶髂關節錯位」（簡稱盆骨錯位），但卻易被誤診為「腰椎間盤脫出症」的個案。

有爸爸疑抱BB姿勢不正確致坐骨神經痛，卻被誤診為腰椎間盤脫出症，一直未能斷尾，痛楚更令他不能集中精神。

「由坐下至站立或轉姿勢時痛楚更明顯，亦會感到腿部麻痺，坐15分鐘又會再痛。」大學教職員李先生年初因經常彎腰照顧嬰兒，令盆骨移位引發坐骨神經痛，痛楚令他工作時難以集中。他先後向骨科醫生及物理治療師求醫，但卻沒有發現盆骨出現移位，進行近半年物理治療後，痛症仍未完全消除。李先生其後進行為期一個月、每周一次的中醫推拿復位治療，改善盆骨錯位問題，現已康復。

浸大分析 逾8成涉盆骨錯位

浸大中醫藥學院從2008年至今年分析248名就坐骨神經痛應診的病人，發現214人因骶髂關節錯位而導致坐骨神經痛；有18人因腰椎間盤脫出症引致坐骨神經痛；另有9人同時出現以上兩項徵狀。

浸大中醫藥學院臨床部高級講師孫鋒指，坐骨神經痛由盆骨錯位引致的可能性較高，而醫學界普遍將此症診斷為腰椎間盤突出，未能為患者對症下藥，令病人在治療時「治標不治本」。

孫鋒形容，骶髂關節是人體最受力但最容易移位的地方，一旦錯位，會導致下肢不等長，進而影響連接盆骨、髖、膝及足踝的運動鏈上各關節受力不平衡，對行走時的坐骨神經形成牽拉或拉壓，令病人坐骨神經痛，情況嚴重者會出現足部麻痺。

部分醫生 未仔細做物理檢查

他又指，部分醫生過分依賴磁力共振為病人測試，將坐骨神經痛誤診為腰椎間盤突出，亦未有認真及仔細做物理檢查。

香港執業脊醫協會創會主席陳允灝表示，盆骨移位、椎間盤突出肌肉過緊或梨形肌發炎均可引致坐骨神經痛，脊醫會透過X光、磁力共振及臨床測試等為病人診症及矯正。

他指西醫透過磁力共振為病人初步檢查，無論是哪一種問題，一般都將個案轉介物理治療師跟進。

 

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