懷孕與腰痛 (刊於2007年11月22日 AM730-醫ZONE健康版)

不少女性的病人都會常常問, 「如果現時已有腰痛, 到懷孕時情況會不會更差呢?」要好好回答這個問題, 我們便需要先了解懷孕期間的身體變化。

第一個會令懷孕期間容易腰痛的原因就是體重的迅速增加, 一個人在正常的情況下增加體重, 身體可以慢慢地以增加肌肉 (Muscle)、關節 (Joint)及椎間盤(Intervertebral Disc)的負重能力來調節和迎合體重的增加。但懷孕期間的體重是在很短的時間內大幅增加(一些孕婦可以增加50-60磅), 這樣會令肌肉、關節及椎間盤較難適應, 容易導致「脊骨錯位」。

第二個原因就是體重的增加集中在腹部前面, 這樣會引致腰部的受力點向前移, 令腹肌拉長及減弱, 同時也令身體的姿勢改變, 大大增加腰部壓力。

第三個原因是懷孕期間的賀爾蒙改變, 盤骨附近的關節及韌帶鬆弛令下盤變得不穩定。

以上的三個原因可分別或同時出現, 引致懷孕期間的腰背痛。脊科治療可在懷孕的13-38週有效地改善腰背痛, 更加重要的是接受脊科治療是不需要服用任何藥物, 大大減少對胎兒的不良影響。當然, 如果可以的話, 應該在懷孕前先往脊醫診所檢查脊骨及作出適當的矯正, 以確保脊骨是在最佳狀態下去迎接這個身體的重大改變。

陳允灝 註冊脊醫

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