膝痛(刊於2008年11月6日AM730-醫ZONE健康版)

這星期來了多個膝痛的病人; 起因各有不同, 有做運動受傷、意外跌倒; 也有不知原因的。其實膝痛相當普遍, 大致可分為急性和慢性。

急性膝痛多數是受傷引致, 受傷部位會疼痛、紅腫及發熱, 傷及的可以是一個或多個部位;包括: 前、後十字韌帶、內外側副韌帶、髕骨、髕韌帶、股二頭肌、股四頭肌及其他軟組織。

慢性膝痛則多數是膝關節退化引致, 和所有退化性關節炎一樣, 病情會隨時間惡化, 初期症狀只是在膝關節活動時發出「咯咯」聲和有輕微腫脹, 接著在上落樓梯、走斜路和蹲下時感到痠痛, 到後期, 膝關節會連走平路也軟弱無力, 上落樓梯時會非常吃力, 此時膝關節的腫脹會相當嚴重。導致膝關節退化的原因有: 年齡增長、膝關節錯位、扁平足、舊創傷、重覆性勞損(如要經常站立或步行的職業)。

脊科治療會先以超聲波及干擾電療來消炎及放鬆受影響的肌肉, 跟著矯正錯位關節及鍛鍊膝部肌肉。有扁平足者可用矯形鞋墊來改善生物力學, 令膝關節不再局部承受壓力。

陳允灝 註冊脊醫

返回