梨狀肌症候群 (刊於2009年11月26日AM730-醫ZONE健康版)

上星期有一天同時來了三位因臀部及坐骨神經痛而來的求診者, 巧合地, 她們都被診斷為「梨狀肌症候群」, 這次我們便在此探討一下。

梨狀肌是一組位處於臀大肌下的小肌肉, 它把骶骨和股骨連接起來, 作用是幫助股骨(大腿)向外旋轉, 我們熟悉的坐骨神經就是位處於梨狀肌下方。梨狀肌症候群是因梨狀肌收緊或發炎時觸及了在梨狀肌下方出來的坐骨神經，引致臀部及股骨一帶的深層痛楚 。嚴重的話, 痛楚會蔓延至腰部及大腿後方, 髖關節的活動能力亦會因而減少。

梨狀肌症候群的成因主要是由於長時間坐著而令大收肌及/或小收肌過緊(當然,梨狀肌直接受壓亦是原因之一)，盆骨錯位及長短腳等。治療方面, 除了以超聲波/干擾電流混合治療之外, 也要矯正錯位的盆骨及在需要時訂造矯形鞋墊來矯正長短腳的問題; 預防方面, 我們要注意平時的姿勢, 避免長時間坐著, 盡量每半小時站起來或步行數步; 坐著時也不要蹺腳, 如必須蹺腳的話要多些左右對調, 以免梨狀肌長時間受壓。

陳允灝 註冊脊醫

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